Исковое заявление о возмещении ущерба, причиненного дорожно-транспортным происшествием.

В________________районный (городской)
суд_________________
ИСТЕЦ: __________________________
(ф.и.о., адрес)
ОТВЕТЧИК:________________________
(наименование организации или
ф.и.о. гражданина, адрес)
ТРЕТЬЕ ЛИЦО: ____________________
(ф.и.о. водителя, управляющего 
транспортным средством)
Цена иска ________________________

ИСКОВОЕ ЗАЯВЛЕНИЕ
о возмещении ущерба, причиненного
дорожно-транспортным происшествием

(Указать место и время ДТП) произошло дорожно-транспортное происшествие с участием автомобиля (указать марку, номерной знак), принадлежащего мне на праве собственности, и автомобиля ответчика (указать марку, номерной знак).
В результате этого дорожно-транспортного происшествия принадлежащий мне автомобиль (указать марку, номерной знак) был поврежден. 
Как установлено расследованием, дорожно-транспортное происшествие произошло по вине водителя (указать ф.и.о.), управляющего автомобилем (указать марку, номерной знак), принадлежащим ответчику (указать владельца автомобиля- либо наименование организации, либо ф.и.о. гражданина). Факт вины подтверждается (указать документы, подтверждающие вину водителя).
Причиненный мне материальный ущерб составляет:
1) согласно калькуляции (указать номер документа, дату составления, организацию), произведенной на основании акта осмотра автомобиля (указать номер документа, дату составления), стоимость ремонта моего автомобиля составляет - (указать сумму) рублей;
2) кроме того, по заключению специалистов (указать номер документа, дату составления, организацию), в результате ДТП произошла потеря товарного вида автомобиля на (указать, на сколько процентов), т.е. сумма утраты товарной стоимости в связи с ДТП составляет - (указать сумму) рублей;
3) за составление калькуляции мною уплачено - (указать сумму) рублей;
за уведомление ответчика телеграфом о месте и времени осмотра автомобиля - (указать сумму) рублей.
Итого, общая сумма причиненного материального ущерба составляет -(указать сумму) рублей.
В связи с вышеизложенным на основании ст. 1064, ч. 3 ст. 1079 ГК РФ,

ПРОШУ:

1) Взыскать с ответчика (указать владельца автомобиля  - наименование организации, либо ф.и.о. гражданина)в мою пользу в возмещение ущерба _________ руб. и уплаченную мною по настоящему иску госпошлину _________ руб.
2) В обеспечение иска наложить арест на имущество ответчика.

Приложения:
1. Документы, подтверждающие вину ответчика (например: справка ГИБДД, постановление о наложении административного взыскания, постановление следователя о прекращении уголовного дела, приговор суда, решение суда)
2. Документы, подтверждающие материальный ущерб (например: калькуляция стоимости ремонта, заключение о потере товарного вида автомобиля, акты осмотра автомобиля, квитанция об оплате расходов за составление калькуляции, квитанция об отсылке
телеграммы ответчику и др.)
3. Квитанция об оплате госпошлины
4. Копии искового заявления для ответчика и третьего лица

Подпись
Дата